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医疗机构如何开展健康管理 随着健康管理学科的发展和相关机构的推进,国内健康管理行业已由体检机构一家独大演变为多方参与,这里面能够影响健康管理格局的就是医疗机构了。大家知道,健康管理的很多服务会与医疗资源有紧密联系,如果医疗机构配合就会大大便利健康管理,并且直指客户健康需求的痛点。 人人健康 1977年第30届世界卫生大会决议中指出:“到2000年,使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的那样一种健康水平”;通俗地讲就是“2000年人人健康”(health for all,HFA)。HFA既不是指所有的人都不生病,也不是指医务人员能够治疗所有的疾病;而是指人人享有卫生保健,人们运用更好的方法去预防疾病,减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦;人们健康地度过婴幼儿、儿童、青壮年和老年,在平静温馨中告别人世;还包括不同国家、地区或人群之间能均匀地分配卫生资源,人们懂得疾病是可以预防的,自己有力量摆脱疾病的桎梏,来创造自己和家庭的健康和幸福的生活。HFA毫无疑问是世界人民的向往,同时是广大医务工作者的责任。到目前为止,WHO提出的HFA相关具体指标中有一些我们国家暂时还没有实现,由于国情的不同,我们能够理解;但卫生行政部门和广大医务工作者仍然应该将HFA作为医改的根本原则和医学发展的终极目标。浙江中医药大学副校长郭清是我国较早研究“基本卫生保健”并有所建树的知名学者,郭校长认为“医改方向错了,必须走健康管理之路”。 哈佛公共卫生学院外墙意识转变近年来,随着健康管理的传播,很多医疗机构主动将体检中心改称为健康管理中心;部分医院院长高峰论坛上,健康管理开始摆上了桌面;医院开展健康管理的相关研究文献,也开始出现在权威杂志上;这些都说明,医疗机构的有识之士开始将目光投向健康管理。然而,历次医疗改革未能打破既定模式,医院的功利性已经被深深烙印,不能盈利或者盈利性不强的服务项目都被打入“冷宫”,医院已不再具备古人“但愿人常健, 何妨我独贫”的思想境界。医疗机构开展全面的健康管理服务,仍需要较长时间的服务意识转变。体检中心作为医院的一份子,其主任无疑是积极推进和执行健康管理的,但全院健康管理就必须要院领导支持了;意识的转变首先就是医院领导层的转变,“一把手工程”总是更容易推进些。医院各级领导、科主任及普通医生都接受过医学伦理的教育,也都宣读过医学生誓言;相信在正确地引导下,大家都能够理解,治病只是一种技术手段,我们的国家应该根据自身的社会和经济实力尽力改善人民的健康状况,使人民达到最高可能的健康水平。20世纪末,在巴黎召开了主题为「面向二十一世纪」的第一届诺贝尔奖获得者国际大会, 会议结论中指出:应当从疾病治疗为主转向健康管理为中心,这是21世纪卫生保健革命的方向。 准备工作 1.除了服务意识的转变外,信息化环境的准备对健康管理的开展非常重要。不少医院(疗养院)已经开始着手建立健康数据中心(Health Data Center,HDC),将客户的就医信息、用药情况、检查结果、自测数据、疗养康复等所有信息均汇集到一个统一平台,然后所有数据的处理和显示也都直接从HDC调用。HDC还可以包含一个智能知识库系统,包括了各类医疗卫生术语、规范、标准和医疗资源信息,同时具备字典式注册和维护功能。HDC应该采用国际国内通用的数据规范,以兼容其他医疗机构的数据。医护人员或健康管理师均可在这个平台上管理医院客户,院领导可以在这个平台上监督服务质量、统计分析决策。利用互联网开通Web端、APP端、WeChat端服务也被纳入健康管理的范畴。 2.为了工作顺利开展,医院需要成立健康管理工作领导小组,并明确各级职责。至少一位院领导担任组长,医务部主任担任副组长,关联科室主任为组员。大多数成立了体检中心的医院会优先把健康管理工作放到体检中心,也有由客户服务中心、医患关系办公室或者对外联络办公室负责的。这就需要负责的部门制定全院健康管理的工作规划,并协调各关联科室完成健康管理任务。另外,最近经常网传医务人员工作间隙补充睡眠的图片,说明现有医务人员工作相对饱和,具体健康管理服务最好安排专职人员进行,而不宜直接加在现有医务人员头上。相对固定的团队,也有利于健康管理的学科建设和发展。 3.医疗机构开展健康管理工作的核心是落实家庭医生负责制和分级转诊。因此大医院应开设和发展全科医学,并配合卫生行政部门开展全科医生培训工作;社区卫生服务中心应该认真落实国家的家庭医生签约制度,保障辖区内人人享有家庭医生;各级医疗机构应该建立多种合作关系,建成以一、二、三级医院的梯队“医联体”或“健联体”,力争做到“首诊在基层、大病向上转、康复回社区”,基层医疗机构还可以实行全额预付的转诊付费机制。医疗机构还应该认真执行医师多点执业的政策,在不影响原有工作的前提下,鼓励医务人员到其他医疗机构执业。远程会诊的设备和技术能够合理应用医疗资源,促进各级医疗机构的联系,对分级转诊有较大的现实意义。 卫计委李斌主任调研黄陂模式,考察希和健康管理信息化产品如何开展医院应该结合国家的政策指南,参考当地发布的相关规定,制定详细的本院健康管理规范,一般分为院前、院中、院后三部分内容。与体检机构开展健康管理一样,医疗机构同样是根据自身实力和发展方向首先开展合适的服务,逐步增加和改善服务内容并且坚持做下去,就会开创新的医学模式和医疗服务体系。 1.院前:主要是健康宣教和服务预约。在医院官网展示健康管理服务的具体内容,在门诊大厅增加宣传新增服务的电子屏、易拉宝、海报和三折页等;安排专人做好健康管理理念和重点健康问题的宣教;重点宣传分级转诊的流程和好处;必要时可以通过报纸、电视或网络媒体以新闻的形式进行报道。完善既有咨询服务体系,打通各方预约服务平台,明确挂号、检查、住院、手术、出诊、会诊等服务的预约流程和规范;需要注意如果这些服务打通了就医的绿色通道,有违医疗公平性原则,就应该制定公开、公平的收费标准。 2.院中:主要是疾病管理和转诊服务。疾病管理强调循证医学指导、医生与健康管理师协作、患者自我管理、定期报告反馈。除了疾病治疗处方外还可以给出健康教育处方,针对住院患者还可以开展主管的医生、护士加上健康管理师、营养师、心理咨询师、中医保健师等共同查房的制度,健康管理师应该起到家庭医生的监督作用。分级转诊是院中健康管理的主要内容,应当明确转诊规范并严格执行,必要时建立流动的专家查房团队。针对慢性病严格按临床路径和基本公共卫生服务规范执行,还可设立慢病干预门诊进行综合宣教、诊疗和随访。 有些针对常见健康问题的医疗服务已经逐渐形成专科特色,并且从临床中分离出来;这些专项医疗服务自成体系又与健康管理息息相关,医疗机构可以选择性开设这类专科,常见的有心理、眼科、口腔、减肥、美容、戒烟等。康复和养老最近比较火,对健康管理意义较大,已经出现了不少专科康复医院和老年照护机构,医疗机构可以将医疗-康复-养老结合起来形成特色服务。  3.院后:主要是完善档案和跟踪随访。完善档案不仅是保存好门诊或住院病历,还需要通过统一信息化平台汇总同一客户的历次各类数据,同时积极探索“健康管理病历”的规范,尽力为客户建立从出生到死亡全生命周期的、能够随时随地调用的、支持各种展现形式的真正电子健康档案。跟踪随访目前一般由统一的回访部门负责,为了提高服务质量和缓和医患关系,建议部分重要疾病的随访由科室指定专人执行。利用信息化手段让离院患者能够与医院保持联系,有一种“远程家庭病床”的感觉。对于大型医院来说主要是对出院患者的规范性电话随访;对于基层医院则还需要根据客户情况上门回访。随访的同时应该记录客户的及相关信息和健康需求,引导再次来院消费。*其实医院在提出健康管理之前就有很多服务已经在做了,医院可以考虑将全部健康管理服务分级打包,形成医院的VIP会员卡的形式进行收费和服务;还可以尝试组织部分退休专家提供“高级家庭医生”服务;另外提醒医务工作者关注自身健康问题,医院要将员工健康放在更重要的位置。 综合性医院人才齐全、设备完善、技术先进、信誉良好,是开展健康管理服务最合适的机构。在当前国家政策支持以及医院转型需要、医学体系发展完善的需要和老百姓迫切需求之下,医疗机构应该努力提高全科医学及全科医生的地位,积极发展健康管理学科,进一步转变服务理念、提高服务意识;结合自身特色逐步有序开展健康管理服务,用实际行动打消周边居民的顾虑,在建立新型医患关系的过程中实现医疗机构全健康管理服务,坚定地向“人人健康”的目标迈进。


临下班,太太打电话,说家里没盐了,要顺路买些。有点沮丧,但命令难违,遂提前几分钟离开公司,直驱Safeway。适逢Safeway重组货架,不知盐放在什么地方了。连问几个人,都找不到。不得已一排排找过来,花了足有十分钟。然后再找洗手液和洗碗精,因为太太说这两样东西都没了,而且要专买能杀菌的,因为自从女儿连拉三个星期的肚子后,家里草木皆兵。这下更惨,发现自己如同进入迷宫:有三、四个货架摆有洗涤剂,有的是专给洗手间的,有的是专给洗地板的,有的给洗碗机用,就是找不到洗手的。来回折腾近二十分钟,最后终于在一个货车上找到,原来货架重组,洗手液还没有上架呢!好事还没完。等到付款时,才想起自己没带会员卡 –– 从来都是太太带。会员价两美元的东西,现在得付四美元。沮丧之余,遂扔下洗涤用品,只捡了几筒盐,怒气冲冲地回家了。
上周参加计算机历史博物馆的活动,内容是John Markoff现场采访风险投资家Arthur Rock。这块石头(Rock)在硅谷甚至美国可谓是家喻户晓(至少是风险投资界),因为他一手缔造了大半个硅谷:他为肖克利实验室的八位叛将筹集资金,建立飞兆半导体公司(该公司成为硅谷半导体的始祖,硅谷与半导体打交道的,尤其是上点年纪的,大都与该公司有关),然后又为其中的两位(Robert Noyce和Gorden Moore)筹资,建立英特尔,并担任英特尔的董事会主席三十几年(Robert Noyce大家可能不熟悉,但大家肯定知道集成电路:他就是发明人之一。可惜他英年早逝,去世前担任英特尔的CEO,去世后英特尔以他的名字命名公司总部大楼。如果你去参观英特尔博物馆的话,会看到他的名字无处不在。Gordon Moore仍然健在,就如他的摩尔定律,现在干的是到处捐钱的活儿:光2001年就捐给加州理工学院6亿美金)。当然Rock名字不只与这两个公司有关。他还筹资建立施乐(Xerox)、Teledyne等,但相信大家最熟悉的就是那只苹果(Apple):Rock投资苹果公司,并担任董事会成员。但当苹果公司与摩托罗那联手与英特尔竞争的时侯,Rock退出苹果,因为英特尔是他的最大的孩子(如果不算飞兆的话),他对英特尔更忠诚。
我有一辆漂亮的暗红色的自行车。暑假中的一天,姐姐到我家来做客,看见这辆后问我:“你回会骑车吗?”我骄傲地回答:“会的”。妈妈听见后就问姐姐会不会,她不好意思地低下头并摇了摇。我马上自告奋勇要求教姐姐学骑自行车,妈妈高兴地同意了,并嘱咐我们要注意安全。我和姐姐就带着车到了小区的一块较空旷的场地上。我先让姐姐找找感觉,学学平衡。然后让她一只脚踩在踏板上,另只脚踩在地上,在车上滑步走,经过反复的滑动,她竟然一次能荡出去好远。最后,我让姐姐把握住车笼头,先荡一会,再收起滑动的那只脚骑在踏板上有节奏地轮流换脚骑动,开始她怎么也控制不住,老要倒掉,我在边上一个劲地给姐姐加油,还做示范给她看,姐姐就咬牙坚持练习,随着时间流逝,功夫不负有心人,终于姐姐慢慢掌握了要领,居然能骑一段路了,虽然骑的还歪歪扭扭,姿势也不好看,但已初步学会了,我非常兴奋,大声喊:“姐姐真棒啊!
编者按:养老服务业如何发展?全国老龄办常务副主任王建军这样说>>> 按照中央文件规划,国家卫健委新设老龄健康司,其工作职能设定为:组织拟定并协调落实应对老龄化的政策措施。组织拟定医养结合的政策、标准和规范,建立和完善老年健康服务体系。承担全国老龄工作委员会的具体工作。近日,由中央和国家机关工作委员会主管的《紫光阁》杂志九月号刊发国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任王建军署名文章,针对目前我国养老产业政策、现状和发展方向进行了全面论述,提出了‘’养老服务业已成为我国产业升级、跨界融合发展的重要领域。‘’的重要论断。第一健康报道授权全文转载,原文标题为《加快推进现代养老服务体系建设》。 人口老龄化是始终贯穿我国 21世纪的重要国情,它既是经济社会发展进步的必然结果,又是国际社会面临的共同挑战。积极应对人口老龄化,首要任务就是解决好养老保障和服务问题,特别是要加快建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的现代养老服务体系。 加快现代养老服务体系建设是新时代的必然要求 (一)加快现代养老服务体系建设是贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想的内在要求。党的十八大以来,习近平总书记在多种会议、调研、考察、出访等场合对加强老龄工作作出重要指示,提出了许多新理念新思想新战略,构成了新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分。在工作宗旨上,提出要坚持以人民为中心,努力满足老年人日益增长的物质文化需要,推动老龄事业全面协调可持续发展,让所有老年人都能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安;在发展目标上,提出力争到全面建成小康社会目标实现时基本建成应对人口老龄化的制度体系和工作机制,为平稳度过人口老龄化高峰提供良好条件;在价值理念上,提出“三个积极”:积极看待老龄社会,积极看待老年人,积极看待老年生活;在战略方向上,提出“三个应对”:要立足当前、着眼长远,做到及时应对、科学应对、综合应对;在工作原则上,提出“三个结 合”:要持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合,坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合,坚持满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合;在工作思路上,提出“四个转变”:要适应时代要求,创新思路,推动老龄工作向主动应对转变,向统筹协调转变,向加强人们全生命周期养老准备转变,向同时注重老年人物质文化需求、全面提升老年人生活质量转变;在工作重点上,提出“五个着力”:着力增强全社会积极应对人口老龄化的思想观念,着力完善老龄政策制度,着力发展养老服务业和老龄产业,着力发挥老年人积极作用,着力健全老龄工作体制机制。 (二)加快现代养老服务体系建设是积极应对人口老龄化的重要举措。截至 2017年底,全国大陆地区60岁以上老年人口已达到2.41亿,占总人口的17.3%;预计2025年将达到3亿,2033年突破4亿,2050年前后将达到4.87亿峰值,届时约占总人口的三分之一。英国、法国和美国等西方发达国家人口老龄化水平从10%提高到30%用了近百年甚至更长时间,我国可能只用不到40年,这意味着发达国家近百年来分阶段逐步呈现的养老、医疗、照料问题以及老龄化条件下经济可持续发展等问题,将在我国短时期内集中呈现、同步爆发,应对任务繁重艰巨。 (三)加快现代养老服务体系建设是坚持以人民为中心发展思想的重要体现。在习近平总书记心中,养老服务虽然直接对象是老年人,但养老服务做得好不好,不仅直接关系到2.4亿多老年人的幸福安康,而且直接关系到亿万老年人家庭的和谐美满。因此,做好养老服务工作,就是贯彻以人民为中心发展思想的体现。 (四)加快现代养老服务体系建设是助推我国经济转型升级的新动能。养老服务业已成为我国产业升级、跨界融合发展的重要领域,加快发展现代养老服务业,对于拓展民间资本投资渠道、促进产业结构优化升级、实现高质量发展、培育经济新增长点、形成新动能具有重要推动作用。 我国现代养老服务体系建设面临的新矛盾 从需求侧看,老年人消费需求升级态势明显。需求结构已从生存型向发展型转变,老年人越来越追求物质生活的好品质、精神生活的高品位、社会生活的深参与;从消费观念上,已经从过去的生存必需型消费向质量型、发展型消费转变;从服务需求上,已经从过去的简单生活照料需求向多层次、多样性、个性化需求转变;从社会角色上,已经从过去被动接受照顾型向主动寻求社会参与型转变,广大老年人更加渴望丰富、多彩、富有尊严的晚年生活。 一是产业发展不充分,产业和事业发展不平衡。政府和市场责任边界不够清晰,企业和社会组织参与产业发展面临的“玻璃门”“弹簧门”现象依然存在、投资积极性受到抑制。以养老机构为例,公办养老机构多,民办少,全国民办养 老机构占比仅为四成,制约了养老服务的多样化、多层次供给。 二是中西部地区养老服务业发展不充分,区域间养老服务业发展不平衡。在养老服务设施建设方面,我国东部、中部、西部呈 现一个三级台阶差异状态。东部地区城市与农村的养老设施覆盖面明显高于中部和西部。 三是农村养老服务发展不充分,城乡养老服务业发展不平衡。与城市相比,农村地区社会养老服务起步晚、底子弱、投入少、服务市场尚未形成、服务设施和服务供给较少,是养老服务业发展的最大短板。 四是居家社区养老服务发展不充分,居家社区与机构养老服务发展不均衡。与机构养老服务发展相比,居家社区养老服务的设施、内容、质量与现代服务业发展要求差距较大。国家和省级建设补贴资金的大部分用于资助养老机构建设,用于补贴居家社区养老服务设施建设的相对不足。 五是主城区养老服务供给不充分,主城区和边远郊区养老服务发展不均衡。在一些大中城市,养老机构分布在远郊的现象比较突出,交通不便、远离医疗机构等公共服务设施,老年人不愿入住, 床位大量闲置;而服务需求旺盛的城区、老年人集聚区,机构和床位数量都不足,导致“一床难求”,造成资源错配和浪费。 六是老年人精神慰藉不充分,老年人的物质保障、照护服务供给和精神慰藉发展不均衡。老年人孤独终老问题突出。2000年到2015年,连续四次中国城乡老年人生活状况抽样调查的结果都显示,无论是城镇还是农村,排在前三位的服务需求项目中都有聊天解闷。 七是老年人用品发展滞后,老年用品和养老服务发展不平衡。据有关方面统计,目前全球老年用品有6万多种,而日本就有4万多种,占2/3多,我国仅有2000多种,这与我国是世界制造业第一大国、老年人口第一大国的实际严重不匹配,也在一定程度上制约了养老服务水平和质量的提升。 八是事中事后监管不充分,与事前审批之间存在不均衡。养老机构许可多重前置、互为前置现象突出,一些前置条件不合理不科学。相比较而言,对养老机构运营的日常管理以及对违法违规经营养老机构的事后监管相对不足。 推动现代养老服务体系建设不断 迈上新台阶、取得新成效。 (一)突出“一个宗旨”,努力满足广大老年人对美好生活的新期待。 既要紧紧依靠加快经济发展来做大社会财富蛋糕,补齐养老服务保障短板,不断满足广大老年人日益增长的多层次多样化养老服务需求和过上幸福晚年生活的期盼,又要防范实施超越经济发展水平的养老服务制度安排带来的重大风险,防止陷入“福利陷阱”。 (二)实施“两轮驱动”,妥善处理好政府与市场的关系。 坚持更好发挥政府的主导作用和发挥市场在资源配置中的决定性作用的改革导向,一方面履行好“有为政府”的职责,发挥好政府在制定规划、健全制度、出台政策、引导投入、规范市场、提供信息、营造环境等方面的主导作用,着力增加面向老年人的基本养老服务供给。另一方面,要塑造“有效市场”,大力推行“简政放权、放管结合、优 化服务”的改革,降低市场准入门槛和制度性交易成本,加强事中事后监管,加大对市场主体的引导、培育和扶持,调动好、保护好各类市场主体的参与积极性,实现多元主体办产业、多种形式促发展,不断满足老年人对产品、服务和精神的多层次、多样化需求。 (三)完善“三大体系”,追求在有效监管下的养老服务供给与需求的动态平衡。 一是完善养老服务支付保障体系。按照兜底线、织密网、建机制的要求和覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的原则和思路,加快完善养老服务支付保障体系,解决养老服务钱从哪来的问题。 二是完善养老服务供给体系。首先,创新供给方式。把政府职责的工作重点放到“保基本”上来 ,非基本的养老服务领域,要更多更好发挥市场和社会的作用。即使是基本养老服务,也要深化改革、利用市场机制、创新供给方式,善于利用社会力量和市场手段。其次,完善供给结构。继续深化居家社区养老服务改革试点、医养结合改革试点、公办养老机构改革试点等,培育推广一批符合国情、行之有效的居家社区养老服务发展政策和运行模式,不断提高养老机构的专业化、标准化、规范化水平,大力发展护理床位,推进养老服务和医疗卫生服务资源深度融合、优势互补,促进供给结构不断优化升级。再次,提升供给质量。牢固树立质量第一、效益优先的发展理念,在保持服务规模合理增长的基础上,着力提升服务质量。加强养老服务标准化、规范化、专业化工作,加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系,形成养老服务质量提升的长效机制。最后,繁荣供给业态。继续支持养老服务产业与健康、旅游、文化、健身休闲、金融、地产、互联网等产业融合发展,丰富养老服务产业新模式、新业态。支持企业利用新技术、新工艺、新材料和新装备开发适合老年人身心特点和特殊需要的各类产品用品,强化安全性、可靠性和实用性,丰富产品用品种类。 三是完善养老服务监管体系。按照“谁审批、谁监管”和“管行业必须管安全”的原则,健全多部门分工协作、行业组织充分发挥作用的养老服务综合监管体制。建立养老服务信用评价体系,对评定等级高、诚实守信者给予支持激励,对 失信者进行联合惩戒。建立养老服务行业黑名单制度和市场退出机制,加强行业自律和监管。有效实施“双随机、一公开”、综合评价、合格评定、服务认证等事中事后监管措施,确保放得开、管得住。 (四)强化“四大支撑”,夯实养老服务发展的长远基础。 一是强化政策支撑。及时做好全面放开养老服务市场涉及法律法规的修改,将有效的改革创新经验及时上升为法律规定。加快建构养老、孝老和敬老政策体系,做好政策制度衔接,切实落实养老服务相关税费优惠扶持政策,突出抓好“最先一公里”问题。 二是强化标准支撑。健全包括养老服务基础通用标准、服务技能标准、服务机构管理标准、居家养老服务标准、社区养老服务标准、老年产品用品标准等在内的养老服务标准系,推动国家、行业、地方和企业标准相衔接,整体提升养老服务业的标准化、规范化发展水平。 三是强化人才支撑。推进养老服务相关专业教育体系建设,建立以品德、能力和业绩为导向的职称评价、技能等级评价制度,拓展养老服务专业人员职业发展空间,增强其职业荣誉感和社会认可度,推动各地保障和逐步提高养老服务从业人员薪酬待遇。不断壮大以专业人才、老年社会工作者、养老服务志愿者、老年人家庭照料者相结合的养老服务队伍。 四是强化科技支撑。推动养老机构信息服务平台和社区公共服务综合信息平台建设应用。支持养老服务机构、社会组织和企业利用物联网、云计算、移动互联网、智能终端等新一代信息技术提升养老服务质量。推进健康养老等民生科技加快发展,加大老年人用品的研发力度。 (五)创新“五大机制”,确保养老服务发展行稳致远。 一是创新老龄工作体制机制。二是创新资金投入机制。发挥公共财政投入主道作用,根据经济社会发展状况和老年人口增长情况,建立稳定的养老服务经费投入保障机制;落实和完善鼓励政策,引导各类社会资本投入养老服务业,励社会各界对养老服务业进行慈善捐赠,最终形成财政资金、社会资本、慈善基金等多元结合的投入机制。三是创新舆论宣传机制。坚持正确的舆论导向,丰富宣传载体,拓展传播渠道,着力提升舆情研判、引导能力,正确引导养老服务预期,营造全社会关心、支持、参与养老服务体系建设的良好氛围。四是创新监督检查机制。将养老服务业纳入政府部门责任 清单和绩效考核内容,完善责任考核机制,重点目标任务完成情况要有考核、有反馈、有通报,持续跟踪问效,及时发现和解决问题。搭建社会监督平台,健全第三方评估机制,以多种形式对养老服务业规划和相关政策执行情况进行督查评估,向社会公开督查评估结果。五是创新国际交流合作机制。借鉴发达国家发展养老服务业的理念、经验和做法,畅通国外资金和先进技术参与我国养老服务业发展的渠道。同时要在养老服务方面讲好中国故事、传播中国声音,为全球应对人口老龄化贡献中国智慧、提供中国方案。

几年前,我还在商学院读书,为一次次面试机会而拼搏。很坦率地说,我对面试一无所知。以前所有的工作,包括我曾经提供翻译服务的二十多个大大小小公司,都是通过推荐或者偶然的机会得到。看着那些鼎鼎有名的公司来学校招聘,心里忐忑不安:面试该说什么?怎么说?给面试者一个什么印象?怎样才能使自己与众不同?如果面试者不喜欢自己,该怎么办?颇为头痛。不得已,请教学院的职业管理中心。Eileen McCulloch,一个墨西哥裔的中年妇女,我至今仍对她充满敬意,说了一句非常简单的话:Be yourself。意思是你是什么就是什么,用不着装扮成另一个人。她的道理很简单:因为你也不知道"另一个人"是不是就是公司愿意招聘的。所以从理论上讲,呈现一个完全的自我,成功的几率不会比装扮成"另一个人"低,甚至会略高。因为当你扮演你自己的时候,你发挥得最好。颇有点"以不变应万变"的道理。
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